La prostatite chronique est une inflammation à long terme de la glande de la prostate, tandis que les symptômes sont souvent absents, c'est pourquoi la plupart de la population masculine n'est pas consciente de la maladie.
Le développement d'une forme chronique de prostatite est une conséquence d'un processus aigu, bien que dans la pratique, cela soit assez rare. En règle générale, la prostatite chronique inflammatoire commence progressivement, sans aucun symptôme et sensations désagréables, le cours de la maladie se trouve souvent chez le patient par accident, lors de l'examen d'une échographie.
Les jeunes hommes et les personnes du milieu et des personnes âgées sont soumis à une forme chronique. La prostatite menace également ceux qui mènent un mode de vie inactif par la famille de leurs activités, ressent un effort physique excessif à l'entrejambe et observent l'abstinence sexuelle.
Classification
Selon la classification moderne de la prostatite, développée en 1995, plusieurs catégories de la maladie se distinguent:
- La prostatite bactérienne aiguë (OBP) est le type de prostatite le plus courant. Il est généralement causé par une infection bactérienne et est facilement diagnostiqué en raison de signes typiques. La prostatite bactérienne aiguë peut survenir à tout âge. Les symptômes comprennent une miction douloureuse, l'incapacité à vider complètement la vessie, la douleur dans le bas de l'abdomen, le dos ou la zone pelvienne. Il peut y avoir une fièvre accompagnée de frissons.
- La prostatite bactérienne chronique est une maladie présentant des symptômes typiques de l'inflammation chronique et une quantité accrue de bactéries et de leucocytes dans l'urine et le secret de la prostate après son massage.
- La prostatite chronique (CP) est la forme la plus courante de prostatite. Dans la plupart des cas, c'est une conséquence de la prostatite bactérienne aiguë (non traitée ou mal traitée). S'il y a des symptômes, ils se produisent sous forme de douleur dans les organes génitaux ou dans la zone pelvienne, les difficultés pendant la miction ou la miction douloureuse et l'éjaculation.
- Prostatite inflammatoire asymptomatique - Avec cette forme de la maladie, les symptômes classiques de la prostatite sont absents et la maladie elle-même est détectée par hasard, lors de la contact de la clinique pour une raison différente.
En présence d'un composant infectieux, ils indiquent une prostatite chronique bactérienne (infectieuse); En l'absence d'agents pathogènes microbiens - sur la prostatite non bactérienne (non infectieuse). On pense que dans 90 à 95% de tous les cas, la prostatite chronique non bactérienne se produit et uniquement dans 10 à 5% -bactérienne.
Raisons
La survenue d'une prostatite chronique peut contribuer à un certain nombre de facteurs. Tout d'abord, c'est:
- IPP: Chlamydia, Ureaplasma, Mycoplasma, Virus d'herpès, Cytomégalovirus, Trichomonades, Gonococcus, Gend Ado, E. coli (Escherichia coli) peut affecter l'urètre et détecter la prosta dans les tissus;
- La violation de la circulation sanguine dans les organes pelviens (la stagnation dans la prostate conduit à son inflammation);
- Style de vie sédentaire (chauffeurs, employés du bureau, fonctionnaires);
- L'abstinence sexuelle prolongée interrompue par les rapports sexuels ou l'allongement artificiel des rapports sexuels;
- Hypothermie régulière (amateurs de relaxation extrême: plongée, surf et ski);
- Stress: surcharge mentale et physique.
Pour le développement de la prostatite chronique, pas tant que la présence et l'activité des agents pathogènes des micro-organismes sont importantes en tant que condition du bassin et de la circulation sanguine, la présence de maladies concomitantes et le niveau de mécanismes de protection.
Symptômes de la prostatite chronique
Le plus souvent, avec le développement d'une forme chronique de prostatite, les symptômes pratiquement sans déranger un homme. Dans ce cas, tous les signes de prostatite aiguë ne se manifesteront pas ou ne se manifesteront pas dans une bien moindre mesure.
Les symptômes les plus courants de la prostatite chronique chez les hommes sont:
- douleurs périodiques et sensations désagréables dans le périnée;
- sensations désagréables dans la défécation et la miction;
- irradiation dans l'anus, la cuisse, les testicules;
- Décharge de l'urètre.
Les changements dans l'image du cours de la maladie, déjà pas très brillant, peuvent être si insignifiants que les patients atteints de prostatite chronique ne leur prêtent pas beaucoup d'attention.
Exacerbation de la prostatite chronique
L'exacerbation de la maladie, en règle générale, accompagne les symptômes suivants:
- douleur et brûler dans l'urètre;
- envie fréquente du processus urinaire;
- Douleur dans le bas de l'abdomen, le périnée et le rectum;
- signes de diminution des hommes d'activité sexuelle;
- Douleur pendant l'acte de défécation.
Selon certains médecins, les symptômes psychologiques de la prostatite chronique peuvent également être distingués, qui comprennent une irritabilité accrue, l'anxiété, la fatigue, le caractère, les troubles du sommeil, l'obsession et la dépression.
Il est presque impossible de déterminer tous les symptômes du patient à la fois, car un homme ne manifeste généralement que 2 à 3 signes de la maladie. Par exemple, le plus courant est une érection et une douleur altérées dans le bas de l'abdomen.
Pourquoi la prostatite peut-elle provoquer une infertilité?
Le fait est que la glande de la prostate produit un secret spécial qui assure la viabilité des spermatozoïdes. Avec l'inflammation, la fonction sécrétoire de la glande de la prostate s'aggrave, ce qui affecte inévitablement la qualité du sperme.
De plus, la glande de la prostate est activement impliquée dans la régulation de la production de testostérone et du processus d'érection. C'est pourquoi la prostatite chronique provoque une diminution de la fonction érectile, jusqu'à l'impuissance. Cependant, ces scénarios pour le développement de la maladie peuvent être évités en effectuant un traitement en temps opportun et compétent.
Diagnostic
Les procédures suivantes sont nécessaires pour aider à établir / réfuter le diagnostic:
- étude rectale;
- microscopie du secret de la prostate;
- semer le secret de la prostate pour la sensibilité aux antibiotiques;
- maladies sexuellement transmissibles;
- Échographie transrectale.
Parfois, des études endoscopiques et urodynamiques sont en outre menées.
Comment traiter la prostatite chronique
Si un homme a une prostatite chronique, le traitement est toujours long et difficile. Sa durée dépend directement du stade de la maladie à laquelle le patient s'est transformé en spécialiste. La thérapie implique une approche intégrée, c'est-à-dire une combinaison de plusieurs méthodes simultanément:
- Thérapie antibactérienne;
- massage de la prostate;
- procédures physiothérapeutiques;
- correction du régime alimentaire et du mode de vie;
- l'utilisation de remèdes folkloriques;
- Traitement chirurgical.
De plus, des agents anti-inflammatoires et antispasmodiques sont utilisés dans le traitement de la forme chronique de la maladie.
Drogues
Le choix des médicaments dépend de la cause et des symptômes de la maladie. Pour guérir la prostatite chronique de l'étiologie infectieuse, des médicaments antibactériens sont utilisés:
- fluoroquinolones;
- macrolides;
- Tétracyclines.
Pour éliminer les phénomènes inflammatoires et le syndrome de la douleur, des analgésiques et des médicaments anti-inflammatoires non hormonaux sont utilisés.
Au cours des dernières années également, le traitement de la prostatite chronique a lieu en utilisant des médicaments qui n'étaient pas utilisés auparavant à cet effet: les blocs alpha1, les inhibiteurs du rouge 5-RED, les inhibiteurs des cytokines, les immunosuppresseurs, les médicaments affectant l'échange d'urates et de citrate.
Physiothérapie
Certaines procédures physiothérapeutiques, telles que la thérapie au laser, l'électrophorèse, l'hyperthermie micro-ondes transrectale, le phonophorem ultrasonique et d'autres, aident également à améliorer les tissus trophiques de la prostate et accélèrent le tissu de remède.
De plus, avec la prostatite chronique, la guérison des bains chauds, la boue, des lavements spéciaux peuvent être prescrits.
Massage de la prostate
Il améliore le drainage du secret de la prostate et de la microcirculation au niveau de cet organe, ce qui contribue à son tour à la récupération rapide du patient.
Le massage de la prostate ne peut pas être effectué avec une prostatite aiguë, des hémorroïdes, des fissures dans le rectum. Le massage de la prostate est généralement combiné avec l'antibiothérapie. De nombreuses études cliniques ont montré la forte efficacité d'un tel traitement.
Opération
Une intervention chirurgicale est possible afin d'éliminer les zones de la prostate affectées par les bactéries. La résection transurétrale est une opération qui est effectuée sous anesthésie barbiturée péridurale ou intraveineuse. La période de récupération postopératoire ne dure pas plus d'une semaine.
Les méthodes qui impliquent le traitement de la prostatite chronique sont déterminées par l'urologue sur la base des informations diagnostiques et de son expérience pratique. Réaliser une thérapie indépendante à domicile en fonction des examens sur Internet est chargé de conséquences.